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| 松山檢驗(yàn) |
| 幽門螺旋桿菌的檢測方法 |
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)告訴我們，要治愈胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃炎，關(guān)鍵要查出有無幽門螺桿菌感染。一旦查出這一深藏于胃內(nèi)的罪魁禍?zhǔn)祝憧刹扇≌_的治療方案，集中“火力” 打殲滅戰(zhàn) ——根除治療。
要檢測病人胃內(nèi)存在的幽門螺桿菌，一般常采用抽血采樣、胃鏡采樣和呼氣采樣三種檢測方法。
1. 抽血采樣檢測：即采用抽血的方法檢測血清中幽門螺桿菌的抗體水平。因?yàn)槭艿接拈T螺桿菌感染后，可在人體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，使檢測結(jié)果呈現(xiàn)陽性，但是一般需要數(shù)月半載才呈陽性，因而幽門螺桿菌感染初期作該項(xiàng)檢測時，檢測結(jié)果常常會出現(xiàn)假陰性，從而使患者失去治療的最佳時機(jī)。此外，由于幽門螺桿菌即使被根除．但該抗體下降緩慢，患者往往需要1—2年才能轉(zhuǎn)陰，這樣必然使治愈者長期背著“陽性”的黑鍋而接受著多余的治療。
2．胃鏡采樣檢測：可在患者需做胃鏡檢查時“搭車” 采樣，在活檢采樣時一起作顯微鏡檢查．檢測是否有幽門螺桿菌。如果為陽性，即可確診幽門螺桿菌感染陽性。為了給患者制定合適的治療方案，有時還可加做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)。胃鏡下采樣后還可采用聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）檢測，這種方法靈敏度較高，結(jié)果也比較可靠；也可做快速尿素酶檢測，該方法簡便快速，但由于觀察時間過短或某些因素的影響導(dǎo)致結(jié)果不夠可靠。胃鏡采樣還存在下列問題：患者需要經(jīng)受胃鏡檢查，若幽門螺桿菌呈灶性分布易導(dǎo)致漏診(漏診率10％左右)。但憑借醫(yī)生豐富的操作經(jīng)驗(yàn)和正確采樣，可降低其漏診率。
3．呼氣采樣檢測：該項(xiàng)檢查靈敏度、檢出率和符合率也很高，且患者無痛苦,是近年來最受人們歡迎的一種檢測幽門螺桿菌的方法。14C尿素呼氣試驗(yàn)費(fèi)用較低(一般為80-100元)，對人體無損害，簡便、依從性好，而且檢出率和符合率高(95％以上)。檢查前受檢者至少需空腹三個小時，受檢查者先內(nèi)服一顆膠囊，20分鐘后吹氣留取樣本，就能十分準(zhǔn)確地檢測出是否存在幽門螺桿菌感染。14C呼氣試驗(yàn)已被公認(rèn)為目前檢測幽門螺桿菌的較好方法。 |
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