纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物（FDP）：是在纖溶亢進(jìn)時(shí)產(chǎn)生的纖溶酶的作用下，纖維蛋白或纖維蛋白原被分解后產(chǎn)生的降解產(chǎn)物的總稱。

       纖維蛋白溶解系統(tǒng)是人體最重要的抗凝系統(tǒng)，由4種主要部分組成：纖溶酶原、纖溶酶原激活劑、纖溶酶、纖溶酶抑制物。當(dāng)纖維蛋白凝結(jié)塊形成時(shí)，在tPA的存在下，纖溶酶原激活轉(zhuǎn)化為纖溶酶，纖維蛋白溶解過程開始，纖溶酶降解纖維蛋白凝結(jié)塊形成各種可溶片段，形成纖維蛋白產(chǎn)物（FDP），F(xiàn)DP由下列物質(zhì)：X-寡聚體、D-二聚體（D-Dimer）、中間片段、片段E組成。

       原發(fā)性纖溶：纖溶系統(tǒng)反應(yīng)的進(jìn)行與凝血系統(tǒng)亢進(jìn)無直接關(guān)系的狀態(tài)

       繼發(fā)性纖溶：在血小板及凝血系統(tǒng)亢進(jìn)之后發(fā)生的繼發(fā)性纖溶反應(yīng)，纖維蛋白的分解。

       FDP的形成機(jī)理

       在纖溶激活酶的作用下溶解纖維蛋白和纖維蛋白原，部血管內(nèi)纖維蛋白的沉積和清除已在血管內(nèi)沉著的微量纖維蛋白。正常人纖溶酶和抑制酶之間保持了動(dòng)態(tài)平衡，使血液循環(huán)能正常進(jìn)行。

       病理狀態(tài)下，機(jī)體發(fā)生凝血時(shí)，凝血酶作用于纖維蛋白，轉(zhuǎn)變?yōu)榻宦?lián)纖維蛋白，同時(shí)纖溶系統(tǒng)被激活，降解形成各種FDP碎片。 FDP升高，表示纖溶活性增強(qiáng)，提示體內(nèi)存在著頻繁的纖維蛋白降解過程。

       臨床意義

       原發(fā)性和繼發(fā)性纖維蛋白溶解活性增高時(shí)，血中纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物含量升高，可出現(xiàn)明顯的沉淀峰。纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物主要反映纖維蛋白溶解功能。

       增高見于：

       a)原發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn)；

       b)繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn)：高凝狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應(yīng)、溶栓治療等；

       c)血管栓塞性疾�。ǚ嗡ㄈ�、心肌梗死、閉塞性腦血管病、深部靜脈血栓）；

       d)白血病化療誘導(dǎo)期后、出血性血小板增多癥、尿毒癥、肝臟疾患或各種腫瘤。

       篩查纖溶系統(tǒng)活性

       D-二聚體和FDP檢測(cè)可作為纖溶系統(tǒng)活性的篩查試驗(yàn)，由于纖溶過度所致的出血多數(shù)是由原發(fā)性或繼發(fā)性原因所引起，其檢測(cè)結(jié)果可以從下列因素進(jìn)行分析：

       （1）D-二聚體、FDP正常：多為正常人，提示纖溶活性正常；

       （2）D-二聚體陰性、FDP陽性：常見原發(fā)性纖溶；

       （3）D-二聚體陽性、FDP陰性：常見繼發(fā)性纖溶，實(shí)際多為FDP假陰性；

       （4）D-二聚體、FDP陽性：纖維蛋白（原）同時(shí)被降解，多見于繼發(fā)性纖溶（DIC）。

       D-二聚體和FDP在心血管疾�。ㄈ缂毙孕募」Ｋ馈⒉环�(wěn)定性心絞痛、動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈硬化、高血壓等）、肝臟疾病、腦血管病、妊高征及先兆子癇等疾病中均會(huì)產(chǎn)生不同程度的變化，是疾病的嚴(yán)重程度、發(fā)展變化以及療效和預(yù)后的有用指標(biāo)。