近些年，我國居民生活方式發(fā)生明顯轉(zhuǎn)變，缺乏體力活動、膳食不合理以及吸煙等導(dǎo)致高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖等危險因素日趨普遍，隨之而來的心血管疾病呈持續(xù)快速上升態(tài)勢。心血管疾病已經(jīng)成為我國高死亡率、高致殘率、高醫(yī)療風(fēng)險和高醫(yī)療費(fèi)用的第一大慢性疾病。心肌梗死（簡稱“心梗”）是其中較為嚴(yán)重的疾病，是急性、持續(xù)性缺血缺氧引起的心肌壞死，通常是由于給心臟供血的血管（冠狀動脈）發(fā)生血栓堵塞導(dǎo)致的�；颊邥橛袆×叶志玫男毓呛筇弁矗菹⒓跋跛狨ヮ愃幬锊荒芡耆徑��？刹l(fā)心律失常、休克或心力衰竭，�？晌＜吧�。
一提到心梗，大家可能就會想到這樣的畫面——患者手捂胸部疼痛難忍、虛弱出汗、眩暈、嘔吐，甚至喪失知覺，這些都是典型的心梗癥狀。老年人因?yàn)樯眢w各器官系統(tǒng)老化，感覺會相對遲鈍一些，對疼痛的敏感性也會有所降低；另外老年人常合并糖尿病，這類患者的心臟血管病變往往累及多級血管，從主干一直到微小動脈，病變范圍廣，心肌缺血、損傷和壞死較一般的患者嚴(yán)重，加上糖尿病患者常有周圍神經(jīng)病變，植物神經(jīng)功能受損，感覺神經(jīng)受累，所以會導(dǎo)致痛覺遲鈍甚至沒有痛覺，因此臨床上相當(dāng)一部分老年心梗患者沒有明顯癥狀而耽誤治療，甚至導(dǎo)致死亡。因此說，"不痛"的心梗更危險，讓人防不勝防。心梗的危害嚴(yán)重，但如果能抓住心梗前的一些預(yù)警信號，及時進(jìn)行治療，就可以修復(fù)受損的心肌，減少心肌壞死的數(shù)量，有效提高患者的生活質(zhì)量。
出現(xiàn)以下情況應(yīng)警惕心肌梗死的發(fā)生：
突然明顯加重的胸背痛發(fā)作；
胸痛性質(zhì)較以往發(fā)生改變，如發(fā)作時間延長或使用硝酸甘油不易緩解；
疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩；
心絞痛發(fā)作時因出現(xiàn)心功能不全而加重；
老年冠心病患者突然出現(xiàn)不明原因的心律失常、心力衰竭、意識喪失、呼吸困難、暈厥、牙痛、下頜痛、左肩臂痛、后背痛、上腹痛等。
無痛性心梗也并非一點(diǎn)征兆也沒有，患有高血壓、冠心病、糖尿病的老年人，如果突然出現(xiàn)不明原因的心慌氣短、不能平臥、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、出冷汗、血壓降低、面色蒼白、精神萎靡、困倦乏力、胃部不適、脹滿惡心、脈搏細(xì)弱不規(guī)則等征象時，應(yīng)想到發(fā)生急性心肌梗死的可能，要及時到醫(yī)院就診，做心電圖等檢查，以早確診早治療。 |
